Удаление зуба под наркозом ребенку

Удаление зуба ребенку под наркозом является одним из приоритетных направлений  в Дентал Фэнтези. Весь медицинский персонал клиник имеет высочайшую профильную квалификацию. Наши анестезиологи первые в России в детской практике разработали протокол лечения зубов детям в наркозе в амбулаторных условиях и обучают этой процедуре специалистов других российских стоматологий.

Врачи работают на передовом технологическом оборудовании. Для наркоза применяется самый безопасный на сегодняшний день препарат – Севоран (разрешен с момента рождения). Ведение ребенка и его пребывание в искусственном сне безопасны и комфортны для маленького пациента.

Находясь в состоянии наркоза, малыш не испытывает никаких болезненных ощущений, пока стоматолог с ассистентом удаляют ему зуб. В это время за физическим состоянием ребенка наблюдает бригада анестезиологов – они проводят мониторинг всех систем пациента по расширенному Гарвардскому стандарту. Врачи контролируют ЭКГ, насыщение тканей кислородом, артериальное давление, температуру тела, дыхание, концентрацию анестетика, проводят BIS-мониторинг (определение уровня сознания, применяется при длительном наркозе).

Наш опыт лечения зубов детям в наркозе

При естественном ходе вещей молочные зубы у ребенка меняются на постоянные в возрасте 6-12 лет. Молочный зуб, который уже шатается и готов к смене, вполне можно удалить в седации (с закисью азота).

Но иногда возникают ситуации, когда удалять зуб приходится в стоматологическом кабинете с применением «общего» наркоза. Безусловно, в таких случаях главное – безопасность. На протяжении всего процесса лечения мы следуем международному медицинскому протоколу (наша клиника – единственная в России детская стоматология, имеющая сертификат JCI). У нас лечение проводится по самым строгим стандартам безопасности. Удаление зуба под общим наркозом в Дентал Фэнтези проходит в стоматологическом наркозном кабинете (операционной).

Итак, когда показан наркоз при удалении зубов:

• Ваш непоседливый малыш еще не достиг возраста 3 лет, качественно пролечить ребенка в сознании невозможно.
• Если ребенок подвержен приступам неконтролируемой паники, у него случаются частые сильные истерики, панический страх.
• У особенных детей. Если есть психические заболевания, которые не позволяет установить доктору контакт с маленькими пациентами. Также часто мы предлагаем лечение во сне детям с такими диагнозами, как ДЦП и эпилепсия. Есть риск травмы из-за судорог, неконтролируемых движений, спазмов.
• Самые распространенные ситуации: необходимость одновременного удаления сразу нескольких зубов, тяжелые воспалительные процессы в полости рта.

Удаление – это всегда крайняя мера. Если можно сохранить зуб ребенку, мы его сохраним. Если при неизбежном удалении можно обойтись без общего наркоза, мы обязательно это сделаем – будем пробовать адаптировать ребенка, лечить с применением седации. Если же стоматолог предлагает именно искусственный сон, то он абсолютно уверен в его безопасности и целесообразности в данном конкретном случае.

Вашему малышу предстоит пройти обязательный набор обследований, получить заключение педиатра. В ходе процедуры удаления зуба он получит минимально достаточную дозу наркоза.

Перед лечением. Покормить ребенка за 6 часов до начала процедуры. Грудное вскармливание - за 4-6 часов (по согласованию с анестезиологом). За 2 часа можно попоить ребенка прозрачной жидкостью. Эта подготовка очень важна. Одеть малыша в удобную одежду, в которой будет комфортно спать.

Малыш приходит в клинику с родителями. Он может некоторое время по своему желанию провести в игровой комнате, осмотреться, привыкнуть к обстановке, персоналу.

Лечение. Далее проходит в наркозный кабинет (операционную), где на руках у мамы или папы через маску вдыхает Севоран и засыпает в течение нескольких мгновений. Мы осторожно перекладываем его на удобный матрас Tempur, подключаем все необходимые для мониторинга физического состояния организма датчики. Взрослые, сопровождающие ребенка, приглашаются в комнату ожидания. Врач-стоматолог приступает к осмотру и дальнейшему лечению.

На всем протяжении наркоза в операционном блоке находятся анестезиолог-реаниматолог и помощник анестезиолога, врач-стоматолог и ассистент стоматолога (или 2 ассистента). Такой состав лечебной бригады позволяет быстро и качественно проводить удаление, оперативно реагировать на любые изменения в состоянии маленького пациента, минимизировать время его пребывания в состоянии искусственного сна.

Дыхательные пути во время проведения лечебных процедур надежно изолируются. Ни в них, ни в легкие ничего не попадает. Гипоксия исключена.

Родители в сопровождении сотрудника медицинской службы могут навестить своего малыша во время лечения. Для этого им необходимо надеть стерильные халаты и тапочки.

После лечения. Когда лечение завершено, мы проверяем дыхание, освобождаем дыхательные пути и прекращаем введение ингаляционного наркоза. Малыш открывает глаза, и мы на каталке перемещаем его «Комнату сна». Ребенок просыпается и сразу видит своих родителей.

После выхода из наркоза пациент остается в нашей клинике еще около часа и покидает ее только тогда, когда ни помощь медицинского персонала, ни даже его наблюдение ребенку больше не требуются. 

Обычно после Севорана ребенок чувствует себя хорошо. Может быть небольшое головокружение, которое постепенно проходит. Тошнота - редкое явление (возможно у детей, которых укачивает во время поездки в автомобиле).Совсем короткое время после завершения искусственного сна малыш может испытывать легкий дискомфорт во рту. Мы предлагаем ему выпить сок, или раствор глюкозы, а как только он сел – съесть мороженое, чтобы снять возможный дискомфорт в горле.

Анестезиолог дает четкие устные и письменные рекомендации, как вести себя родителям и на что обращать внимание в первые сутки после лечения.

После рекомендации стоматолога применить при удалении зуба общий наркоз вас ждет обязательная консультация анестезиолога. В процессе беседы со специалистом станет окончательно ясно, подходит ли этот метод  вашему малышу.

Некоторые генетические заболевания и редкие синдромы не позволяют применять Севоран, так как исключают использование ингаляционного анестетика. В таких случаях наши врачи-анестезиологи подберут для вашего малыша другой препарат с высоким профилем безопасности.

Все прочие осложнения высококвалифицированный медицинский персонал способен предусмотреть и исключить. Поэтому мы с такой ответственностью подходим ко всем обследованиям  малыша перед наркозом и консультациям со специалистами.

• У нас огромный накопленный опыт – мы успешно лечим во сне с 2006 года.
• Оснащение клиники на уровне лучших мировых медцентров.
• Постоянное присутствие бригады анестезиологов. Непрерывный мониторинг состояния маленького пациента – по расширенному Гарвардскому стандарту
• Непрерывный доступ ко всем необходимым лечебным препаратам, исключающим даже теоретические риски в процессе удаления зуба и пребывания в наркозе.
• Внимательное отношение к маленькому пациенту и родителям.
• Сопровождение в пост-лечебный период. Мы составим график профосмотров, дадим рекомендации по домашней гигиене.

Вы выдаете справку о санации полости рта у ребенка?

Да, мы выдаем такие справки (бесплатно): после лечения или после осмотра, который покажет, что ребенок здоров. Справка о санации нужна ребенку при поступлении в детский сад или школу (форма 026/у), для поездок в детские лагеря или другие оздоровительные учреждения. Доктор может выдать справку на отдельном бланке или вписать данные о санации в медицинскую форму.