Заполнить документы перед первым визитом
Онлайн

Пожалуйста, внесите данные в форму.
Документы будут полностью готовы к вашему приезду в клинику.

Важно! На первый визит с несовершеннолетним обязательно должны прийти родители или законные представители (опекуны, усыновители или попечители).

Необходимо принести оригиналы документов: паспорт законного представителя и паспорт или свидетельство о рождении ребенка/ постановление органов опеки/свидетельство о государственной регистрации акта усыновления ст. 125 СК РФ


Дорогие пациенты! Когда вы приходите к нам в клинику впервые, мы с вами должны будем подписать несколько важных документов.  

До начала приема у доктора нам с вами нужно будет подписать*: 

  • Договор на оказание медицинских услуг и

  • Приложение: Согласие на обработку специальных категорий персональных данных (биометрических и данных о здоровье).

  • Информированное добровольное согласие на диагностический комплекс (ИДС)

Договор защищает вас как пациента, обозначает наши с вами взаимные права и обязанности.

Персональные данные - это  фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес, телефон, электронная почта, данные паспорта или свидетельства о рождении

Биометрические персональные данные - это фотографии, видеоизображения человека, аудиозапись его голоса, возраст, рост, вес, группа крови и тому подобное.

Данные о здоровье - клиники не смогут оформить медицинскую документацию и хранить данные о вашем здоровье без подписанного согласия на обработку персональных данных.

ИДС -  это  информированное добровольное согласие пациента на любое медицинское вмешательство, начиная со сбора анамнеза (то есть внимательного опроса пациента о его жизни, здоровье, особенностях, жалобах, предыдущем лечении).  С 2012 года медицинские работники должны получать добровольное согласие пациента в письменной форме. Если пациент несовершеннолетний или недееспособен, ИДС подписывает его законный представитель. 

В ИДС объяснено:

  • какая диагностика или медицинская помощь рекомендована,  

  • какие с ней могут быть связаны риски и последствия,

  • предполагаемые результаты.

  • есть ли альтернативы.

Именно полная и достоверная информация поможет пациенту принять осознанное решение о готовности лечиться. Ваш доктор в клинике обязательно проинформирует вас о тонкостях будущего лечения. А первое информированное добровольное согласие на опрос, осмотр и диагностику  - для первой консультации  - вы можете спокойно и без спешки прочитать дома, до визита к нам. 

До встречи в клинике!


* Этого требуют законы - 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и № 152-ФЗ “О персональных данных”.  Только при условии подписания этих документов мы сможем оказать нашим пациентам медицинскую помощь.

Информация о родителе (законном представителе)
Информация о ребенке
Если вам необходимо заполнить документы на несколько ваших детей, ряд полей в анкете для вашего удобства будет уже системно предзаполнен.
Анкета состояния здоровья
Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование ваших cookie-файлов.