Вопрос - ответ

Вы не оставляете выбора ни себе, ни врачам. Либо развитие кариеса, либо психическая травма ребенку, либо наркоз, которого вы не признаете (а он есть, и если маленький ребенок серьезно заболевает, то в больнице и спрашивать никто не будет – признает мама наркоз или нет – подумайте об этом тоже). В таком нежнейшем возрасте, к сожалению, ничего другого и придумать нельзя. У нас часто дети лечатся без всякого наркоза  - а их направляют к нам на наркоз. Наши врачи владеют методиками управления поведения и действительно мастерски входят в контакт с ребенком. Но это возможно несколько позже – с 2,5 -3-х лет  хотя бы.  Можно постараться уговорить ребенка на проведение аппликаций реминерализирующими гелями (втирание в эмаль). Но давайте смотреть правде в глаза - это не вылечит кариемс, разве что немного приостановит его развитие.

Идти срочно в детскую стоматологию. Зубы крошатся не просто так – это кариозная инфекция, которую необходимо лечить. Грудное вскармливание, к сожалению, не предохраняет зубы от кариеса. Наоборот, мамы часто не проводят никакой гигиены полости рта именно потому, что дети на грудном вскармливании, а это ошибка. Инфекционный процесс необходимо остановить, а для этого найти хорошую стоматологию, где умеют лечить малышей.

Ничего нельзя сказать, не видя зубов. Смогло ли серебрение, как вы надеялись, сохранить зубы? Тогда почему их надо лечить? Если же воспалительный процесс во рту есть – это не шутка. Разве ребенок сейчас не живет, не растет? Разве сейчас ему не нужны зубы и стоматологическое здоровье? Давно доказано: плохие зубы воздействуют и на дыхательную, и на сердечно сосудистую систему и на ЖКТ… Разумеется, принимать решение вам.  Мы – всегда за лечение. Просто оставить гниющие зубы и ждать чего-то – не кажется ли вам, что это средневековье? Разумеется, если больные зубы – это резцы (передние), надо смотреть – не рассасываются ли уже корни этих зубов, часто у деток бывает раннее начало смены зубов. В таком случае, как правило, резцы уже не лечат.
Что же касается воздействия нелеченых молочных зубов на постоянные, то оно очевидно. Зубы меняются не в один день. Период смены охватывает несколько лет. Если во рту у ребенка кариозные молочные зубы, а в то же время прорезываются постоянные зубы с еще не окрепшей эмалью (эмаль укрепляется, «матереет» в течение 2-3-х лет после прорезывания зуба), то велика вероятность заражения. В особо запущенных случаях могут поражаться и зачатки постоянных зубов.

Если у ребенка кариес в стадии пятна (когда его практически не видно невооруженным глазом, беловато-желтоватые пятнышки еле заметны) – можно попробовать провести комплекс процедур реминералиации (мы рекомендуем ROCS Медикал Минералз чередовать с Тус Мусс -только не аппликации накладывать, а именно втирать, на приеме). Может быть, врач порекомендует что-то еще. Если же кариес уже повредил эмаль, то все эти профилактические мероприятия, и серебрение в первую очередь – бесполезны. Они не смогут сделать кариозный зуб здоровым и полностью остановить процесс. Такой зубик надо лечить.

Мы лечим зубы любые и в любом возрасте. И это правильно – нельзя оставлять зубы без лечения, инфекция распространяется, зубы крошатся, появляется боль… Именно так работают детские стоматологи во всем мире. Просто малышей лечить трудно, потому кому-то легче сказать, что зубы просто лечить не нужно… Если кариес уже повредил эмаль, а судя по тому, что вы сами уже его видите – это так и есть, то никакие профилактичесие меры (а покрытие реминерализирующими препаратами и растворами серебра – это всегда профилактика) не могут вылечить кариес и остановить процесс. К сожалению.

Трудно сказать, что делать, ведь мы не знаем, какую методику лечения применял доктор. Ищите клинику, где ребенка будут лечить комфортно, в 5 лет это совсем необязательно наркоз. Это может быть методика управления поведением плюс седация закись азота кислородной смесью. Наши детские стоматологи хорошо овладели такими методиками. Если живете в Москве  - звоните и записывайтесь в Дентал Фэнтези. Возможно, зуб еще можно спасти.

У ребенка множественный кариес, судя по вашему описанию осложненный пульпитами и, возможно, периодонтитом. Необходимо найти возможность качественно и полностью пролечить ребенка, зубы-то ему нужны, а гной, который он глотает – уж точно не нужен. Ищите клинику, где малышей умеют лечить в наркозе. В соответствие с Приказом Министерства Здравоохранения РФ множественный кариес до 3-х лет рекомендовано лечить именно под наркозом. Это позволит не только пролечить сразу большой объем (а может быть и все зубы сразу!), не причинив малышу боли и не напугав его, но также позволит сделать это качественно, чтобы кариес дальше не распространялся, чтобы молочные зубы смогли достоять до естественной смены, не распространяя инфекцию по всему организму. Только тогда вы сможете наладить правильную гигиену - а это очень важно нет только теперь, но и на будущее, хорошие привычки (и плохие тоже) закладываются в детстве. 

Разве вопрос заключается в том, выпадут зубы или нет? У ребенка во рту инфекция, а это область головы и шеи, вас это не волнует? Необходимо найти доктора (клинику), где к ребенку найдут подход, где умеют лечить детей с применением наркоза или седации. Инфекция на молочных зубах легко может перейти и на новенькие, с еще несформировавшейся до конца эмалью постоянные зубки. В тяжелых случаях, кроме боли и разрушений молочных зубов, инфекция может поразить и зачатки постоянных зубов.

В случае сильного разрушения иногда требуется вмешательство врача, чтобы удалить молочные зубы, но это бывает редко.

Врач, скорее всего, прав. Если корни резцов уже достаточно рассосались (это можно точно увидеть на снимке, а заодно и удостовериться в наличии зачатков постоянных зубов), то скоро они будут меняться. 6-7 лет – среднестатистический срок их смены, поэтому можно согласиться с тем, что резцы не стоит лечить. А вот жевательные зубы меняются позже, поэтому жевательный зуб непременно надо лечить. Во-первых, кариес на этом зубе может превратиться в пульпит – а это боль. Во-вторых кариозные зубы являются источниками инфекции, которая может распространяться на зубы-соседи, в том числе и на постоянные зубы – посмотрите, прорезались ли уже шестерки? – Молочных шестерок нет, они сразу прорезываются постоянными. Уделите внимание тщательной двухразовой гигиене зубов, ведь ребенок до 8-9 лет не может хорошо чистить зубы, ему надо помогать.

Резорцин-формалиновый метод лечения зубов, к сожалению, делает зубы розовыми. Вернуть таким зубкам их первоначальный цвет уже невозможно. Необходимо сделать снимок и посмотреть - что с корнями. В зависимости от результатов снимка и от объема сохранившихся здоровых тканей зубов подбираются методы эстетической реставрации.  Сказать, что тот или иной метод  реставрации плохо держится на молочных зубах нельзя – все зависит от состояния зубов.  Реставрация композитным материалом стоит от 5 290 рублей, а установка детской коронки – от 5 990 рублей.